Родовспоможение корове при неправильном положении плода
Животноводы DF подготовили ответ на вопрос: Какие меры вы бы рекомендовали принять при неправильном положении теленка? Вот в таком, как на прикрепленной картинке.
Цели оказания помощи – сохранить жизнь и продуктивность коровы и спасти жизнь теленка.
В акушерстве есть термины: правильное и неправильное положение плода, правильное и неправильное предлежание плода, правильное и неправильное членорасположение плода, правильная и неправильная позиция плода.
В описанной ситуации голова плода завернута к спине, похожая вариация, когда голова теленка запрокинута вверх (при пальпации нащупаем горло) или опущена вниз и нижней челюстью прижата к груди (при пальпации находим затылок и шейные позвонки, либо в родовых путях лишь одна из конечностей, вторая согнута в одном из суставов или вытянута вдоль туловища).
Родовспоможение
В первую очередь для родовспоможения нужен хотя бы минимальный набор акушерских инструментов, чтобы не тратить время на экстренный поиск подручных средств.
Вспомогательные инструменты:
- Петлепроводники – облегчают обведение веревочной петлёй частей тела плода.
- Акушерские верёвки и тесьма (лучше длинные, не менее 3 метров).
- Инструменты для отталкивания – костыли и клюки акушерские.
- Инструменты для извлечения – крючки глазные и для заднего прохода, щипцы.
- Перстневые и скрытые ножи для фетотомии (к сожалению, в ветеринарной практике иногда приходится прибегать к ним).
- Избыточный запас средств для смазки родовых путей.
- Дезинфицирующие препараты для обработки коровы и теленка.
Основные правила
- Все исправления неправильных позиций, предлежаний, положений и членорасположений плода проводятся только в брюшной полости, предварительно зафиксировав конечность/конечности, которые находятся ближе к входу в таз. Манипуляции проводят в перерыве между схватками.
- Усилие - родовспоможение - для извлечения плода применяют только во время схваток/потуг.
- Для облегчения отталкивания и извлечения, особенно при сухости родовых путей, обильно используйте специальные лубриканты, лучше гелеобразные.
- При двойнях выправляют/извлекают сначала верхний плод.
Рассмотрим конкретный случай, представленный на картинке
Картинка схематична, в реальности увидите, что одна из конечностей выступает сильнее, а значит, та конечность, что выступает меньше, в ту сторону и повернута голова. Обработайте дезинфицирующим раствором наружные половые органы. Далее введите руку в перчатке, обильно смазанной гелем-лубрикантом, в половые органы для диагностики.
Первый вариант
На грудные конечности над пястями (не на пальцы) накладываются длинные петли, которые можно отдать рядом стоящему помощнику. Далее сделайте корове легкую сакральную анестезию. Найдите голову, длинную петлю заведите за шею и обхватите сразу за головой, делая петлю на шее, после чего делайте петлю на морде. Получившийся недоуздок держите одной рукой (или дайте помощнику), а другой рукой оттолкните грудь назад (удобно делать клюкой), одновременно с расправлением шеи вытягивайте морду к выходу. Если грудные конечности уйдут – ничего страшного, потом морду за недоуздок и их за петли подтягивайте в таз.
Если идёт сильный спазм, мешающий рукам, то введите Но-шпу в минимальной дозе. Далее ждите около часа. Если родовая деятельность сама не продолжается, то сделайте капельницу с глюкозой по норме и стимуляцию сенсиблексом с 30ЕД окситоцина. Родовые пути также обработайте гелем-лубрикантом, плод подтягивайте только в потуги.
Второй вариант
Возьмите акушерскую клюку, наложите на подгрудок и по максимуму отодвиньте плод назад. В это же время захватите за нижнюю челюсть или морду и покачивая с бока на бок голову, старайтесь вывести её в родовые пути. Если не хватает силы, можно применить глазной крючок. Выполнять все манипуляции необходимо быстро. Для обезболивания можно использовать алкоголь — водку, которая в родах может сработать как спазмолитик, схватки становятся более упорядоченными и менее болезненными, быстрее приходят потуги. Но следует использовать в ограниченном количестве, чтобы не навредить микрофлоре рубца. Рекомендуем ознакомиться с нашим материалом «Водка в ветеринарной практике».
Третий вариант
Часть животноводов считает, что в конкретном случае стоит провести кесарево сечение. Но конечно, требуются опыт, сноровка, инструментарий и, зачастую, разрешение руководства.
Также кесарево свечение чаще делают в тех случаях, когда телёнок очень крупный и не проходит через тазовые кости коровы или при аномалиях (уродствах), при которых также невозможно извлечь естественным путём.
Вывод: Для подобных ситуаций не существует инструкции со 100% гарантией, рекомендуется трезво оценивать ситуацию, степень осложнения и имеющиеся возможности; оказание родовспоможения должно быть быстрым и продуманным. И конечно, не забывайте о собственной безопасности.
Материал основан на комментариях практикующих животноводов.
Вступайте в обсуждение и вы, а также ставьте лайки и подписывайтесь на Животновод Direct.Farm, чтобы не пропустить самое интересное!
46 комментариев
Если идёт сильный спазм, мешающий рукам, то колем но-шпу ещё, тоже в минимальной дозе.
Далее ждём около часа. Если родовая сама не продолжается, то капаем корову с глюкозой (не переусердствуем) и стимулируем сенсиьлексом с 30ЕД окситоцина. Родовые пути также ослизняем, плод подтягиваем только в потуги.
В крайнем случае - кесарево.
Стоит реально оценивать ситуацию и последующие проблемы.
Я полностью за кесарево. Но вот в нашем регионе я даже не знаю, проводит ли его кто-то. Это надо делать все чисто по видео. И если у тебя консервативное начальство, а у тебя корова на КС по каким-то причинам падает (а они могут от тебя и не зависеть), ежемесячные выплаты с ЗП надолго отобьют желание проводить данную процедуру 🤦
Все-то у вас так легко..
Далеко не во всех хозяйствах все так просто. Да и у человека конкретный запрос - что делать, если теленок лежит неправильно. Вы отвечаете - кесарево. Это как ответить "выправить" 😄 Легко сказать! Человек не знает, как теленка выправить, а как кесарево выполнить - знает? Сказали А, говорите и Б. Опишите, или видео снимите как-нибудь, КАК ИМЕННО, если правда помочь народу хотите.
Но тут главный вопрос не в боли. А в том, что без обезболивания и снятия спазма вы нормально безопасно никак эту голову не выправите из такого положения, потому что матка будет сокращаться, корова будет тужиться. Это и руки отсохнут, и матку порвать можно. Нельзя на потуги валькать так плод. "просто оттолкнуть клюкой и повернуть голову" вообще не просто, когда корова всеми силами пытается вытолкнуть его и вас наружу.
Недоуздок затянутый таким образом, как я показала, у вас никак не слезет. На шее петля, далее веревка обвивает голову, можно обвить и челюсть нижнюю. А пальцами вы как собираетесь скользкую челюсть или ноздри выправлять - вот где у меня точно вопрос.
Негласное правило видимо вы сами придумали 😄 Главная ценность на ферме вообще не теленок, которого глазным крюком вы предложили тянуть, а корова. И слава богу вы с таким подходом вет врач, а не акушер-гинеколог. Впрочем, у нас именно вет врачи такие торопыги почему-то. Хотя роды это в норме процесс не быстрый. Но у нас любят почему-то драть все наживую и побыстрее.
Практика это хорошо, и повторюсь, такой случай был у меня на ней не один. Но на практике могуь такого воротить, теории не зная, что волосы иногда дыбом становятся. Есть физиология родового процесса, и акушер должен ее знать. Никакой разрыв пузыря как таковой не приводит к аспирации плода, ни у людей, ни у собак, ни у коров.
В акушерстве есть термины: правильное и неправильное положение плода, правильное и неправильное предлежание плода, правильное и неправильное членорасположение плода, правильная позиция (спина плода к позвоночнику матери) и неправильная (боковые или спина к брюшной стенке матери).
К данному положению плода (от автора) ещё похожую вариации предложу, когда голова теленка запрокинута вверх (нащупаем горло) или опущена вниз и нижней челюстью прижата к груди, при пальпации находим затылок и швейные позвонки, либо в родовых путях лишь одна конечностей, вторая согнута в одном из суставов или вытянута вдоль туловища.
В первую очередь для родовспоможения нужен хотя бы минимальных набор акушерских инструментов, чтобы не бегать в поисках подручных средств.
Вспомогательные инструменты - такие как петлепроводники, которые облегчают обведение веревочной петлёй частей тела плода, сами акушерские верёвки и тесма (лучше длинные, не менее 3 метра). Нужны инструменты для отталкивания - костыли и клюки акушерские. Инструменты для извлечения - крючки глазные и для заднего прохода, щипцы. Перстневые и скрытые ножи для фетотомии (к сожалению, в нашей работе и к ним приходится прибегать). Избыточный запас средств для смазки родовых путей, дезинфицирующие препараты для обработки коровы и теленка.
Цели нашей помощи - сохранить жизнь и продуктивность корове и спасти жизнь теленку.
1. Все исправления неправильных позиций, предлежаний, положений и членорасположений плода проводятся только в брюшной полости, предварительно фиксировав конечность/конечности, которые находятся ближе к входу в таз. Манипуляции проводят в перерыве между схватками.
2. Силу для извлечения плода применяют только во время схваток/потуг.
3. Для облегчения отталкивания и извлечения, особенно при сухости родовых путей, обильно используем специальные средства, лучше гелееобразные (есть опыт применения геля для УЗИ), раньше вовсю использовали даже мыльные растворы - хозяйственное мыло хороший дезинфектант.
4. При двойнях выправляют/извлекают сначала верхний плод.
Данный случай - картинка схематична - в реальности мы увидим, что одна из конечностей выступает сильнее, а значит, та конечность, что выступает меньше, в ту сторону и повернута голова. Далее вводим руку в перчатке обильно смазанную в половые органы для диагностики, потом фиксируют конечности, а для исправления головы сначала накладывается двойная петля на шею, петля на нижнюю челюсть, плод отталкивается в брюшную полость, голова выправляется (не всегда с первого толчка), тянем синхронно со схватками/потугами. Глазными крючками, буду честна, даже не видела как пользоваться.
Легко править, если плод небольшой, чем крупнее теленок, тем больше придётся попотеть.
Упомянула в самом начале про согнутую конечность, конечности выправляют после фиксации головы, также отталкивая плод в брюшную полость стараются сначала вытянуть конечность в родовые пути, потом убеждаемся, что голова приняла правильное положение, тянем в момент схваток/потуг.
По поводу стимуляции родов, упомянули окситоцин, применяется при ослаблении или отсутствии родовой деятельности, просто так вводить не следует. Алкоголь в родах ( повитухи, кстати, его роженицам нередко давали, не только травки заваривали, он ведёт себя к спазмолитик, схватки становятся более упорядочными и менее болезненными, быстрее приходят потуги) хорошо, и плохо для жвачных - в рубце микрофлора, она не бессмертна.