Полостная операция по смещению сычуга

В первую очередь, конечно же пересмотреть причину, в следствии каких факторов ваша коровка заболела, если это не единичный случай, то стоит серьёзно пересмотреть кормление, и условия содержания.

Во-вторых стоит задуматься о решении проблемы именно уже с пострадавшей коровой. Либо прокол с подшивками, либо полостная.

Тут я всеми руками за полостную, именно ей и хочется поделиться. А именно самим процессом.

Полостная операция как известно делается в стоячем положении. У нас имеются боксы с хэдлоком

В подхвостовую вену ввожу 1 мл ксилы(ксиланит, рометар и пр.)

Далее машинкой выстригаю операционное поле на правой стороне, квадратом что бы в середине был треугольник голодной ямки. Далее мыльным раствором промываю место, и смываю водой. Операционное чистое место обрабатываю раствором йода.

Переходим к местной анестезии вертикально между поперечными отростками ввожу 10-15 мл 2% новокаина. И вдоль всего будущего разреза подкожно по 5 мл и чуть вглубь так же 5 мл в каждое место, с разбегом в 3-4 см.

Разрез начинаю отступив примерно 5-7 см вниз от поперечных отростков. Мне хватает 15 см разреза. Сначала скальпелем прорезаем шкуру, полную длину разреза. Затем идут 2 слоя мышц, и брюшная стенка, последнюю нужно порезать очень аккуратно, так как можно зацепить кишечник (если у коровы впавшая голодная ямка то при небольшом надрезе скальпеля в брюшную полость станет набираться воздух, значит вы на верном пути).

Далее выворачивачиваю ректальную перчатку с плечом наизнанку(таким образом спаечные швы перчатки не будут раздражать внутренние органы) одеваю на левую руку, обрабатываю в слабом растворе марганца.

Что бы найти сычуг есть небольшие преграды, сначала заводим руку каудально, проходим стенку, заводим руку за неё, натыкаемся на почку, проводим руку под почкой, и чувствуем шар больших размеров, это рубец, проводим рукой по верхней стенке рубца до упора в ребра, и продолжаем движение руки между рубцов и рёбрами в сторону к голове коровы, под рукой будет второй упругий шарик, это и есть сычуг.

Теперь этап освобождения сычуга от газов. В левую ладонь берём иглу с шлангом (у меня бывшая капельница и игла 2,0×70). Иглу берём острием к пальцам, что бы не поранить внутренние органы. Так же наматываем небольшой запас трубки, при спускании газа, сычуг будет уходить вниз, и руки может не хватить. Проделываем рукой путь к сычугу как было описано выше, и теперь сверху прокалываем иглой сычуг, пойдёт воздух с немного едким запахом. Когда сычуг начнёт опускаться вниз отпускаю запас трубки. А когда воздух совсем перестаёт идти, значит газы из сычуга все вышли и он опустился на место. Аккуратно достаём иглу и трубку. Теперь нам нужно зафиксировать его правильное положение. Самый быстрый способ это достать сальник и перебираться по нему вниз, находим пилорус. Пилорус фиксирую кетгутом непрерывный швом, 3-4 стежкам на расстоянии 1-2 см и последний шов вывожу в середину валика. Так площадь натяжения будет больше и не будет разрывов. Этим же кетгутом, фискирую его к нижней части разреза, и зашиваю первый слой брюшной стенки снизу вверх непрерывным швом перед последними стежками заливаю 100 мл амоксициллина . Далее сверху вниз сшиваю мышцы, между цепляя первый слой. Шкуру зашиваю полигонов швом Ревердена- Мультановского но прокалываю не самой иглой, а заранее прокалываю иглами 1,6×40 места для будущий стежков. На все уходит 25-30 минут, если нет осложнений у коровы. Далее внутривенно 400 мл 40% глюкозы, 400 мл кальция борглюконата, 20 мл флунекса. Коровка становится на лечение на 3 и 5 день 50 мл амоксицилина внутримышечно. 2 и 3 день так же внутривенка, нпвс 5 дней подряд. Шов обрабатываю фортиклином.

У предыдущей прошёл месяц после операции с упитанности в 2,5 баллов, она теперь 3,5 балла, с 5 литров молока выросла до 37 литров.