Почки

Лат. Renes.

Парные паренхиматозные органы мочевыделительной системы, расположенные в поясничном отделе брюшной полости экстраперитонеально, справа и слева от позвоночного столба.

П. развиваются из мезодермы. В зависимости от полноты слияния долей различают П. гладкие однососочковые (лошадь, мелкие жвачные, кошка и кролик), гладкие многососочковые (свинья, человек) и бороздчатые многососочковые (КРС). Имеются и множественные П. (медведь, китообразные), состоящие из маленьких почечек. П. – орган плотной консистенции, красно-бурого цвета, чаще бобовидной формы. В П. имеется внутрипочечное углубление – почечный синус, который заполнен почечной лоханкой, окружающей ее жировой тканью и крупными сосудами. Почечный синус открывается наружу через почечные ворота, или хилус, через который, кроме мочеточника, в П. проходят кровеносные сосуды (почечные артерии и вены) и нервы. П. покрыты фиброзной капсулой, которая, в свою очередь, окружена жировой, а с вентральной стороны, кроме того, – брюшиной. В почечной ткани различают темно-красную периферическую зону – корковое вещество, или кору, и более светлую, с радиальной исчерчениостью центральную зону – мозговое вещество, или медуллу. Кора отделяется от медуллы темноокрашенной полоской. Вокруг основания каждого почечного сосочка прикрепляется почечная чашечка, соединенная с почечной лоханкой посредством короткой трубочки. У КРС почечные чашечки открываются непосредственно в разветвленное начало мочеточника. У лошади почечную лоханку заменяют 2 длинных концевых рецессуса.

Часть мозгового вещества, которая, суживаясь, кончается в почечном синусе в виде почечного сосочка, образует почечную пирамиду. Последняя вместе с расположенным над ней участком коры П. составляет почечную долю. Части коркового вещества, вдающиеся на различную глубину между основаниями соседних пирамид, называемых почечными колонками. Особенно глубоко (до почечного синуса) вдаются почечные колонки у КРС и свиньи. Кора П. делится на лучистую часть, состоящую из радиально расположенных мозговых лучей, и на извитую часть, или почечный лабиринт. Мозговые лучи, являясь продолжением мозгового вещества, состоят из прямых трубочек. В состав извитой части входят извитые сегменты почечных трубочек и почечные тельца. Каждый из мозговых лучей с окружающей его извитой частью коры образует корковую дольку П.

Концевые неразветвленные отделы почечных трубочек, активно участвующие в образовании мочи, называются нефронами. Они вливаются в разветвленные собирательные трубочки, выполняющие главным образом выводящую функцию. Нефроны начинаются в виде почечных телец, состоящих из клубочка (или гломерулы) кровеносных капилляров и из охватывающей клубочек двухлистковой гломерулярной капсулы. Остальная, трубчатая часть нефрона извивается вокруг “своего” тельца, а ее средняя часть проходит в виде петли нефрона в мозговое вещество. В трубчатой части нефрона различают главный (или проксимальный), переводящий, дистальный и связующий отделы. Собирательные почечные трубочки начинаются на периферии мозговых лучей, спускаясь отсюда в мозговое вещество. Во внутренней зоне медуллы смежные собирательные трубочки многократно соединяются, в результате чего образуются короткие сосочковые протоки, открывающиеся через сосочковые отверстия в почечную лоханку. П. питается почечной артерией, которая в области синуса распадается на междолевые артерии, а последние, достигая корково-медуллярной границы, – на дуговые артерии. От них начинаются радиальные дольковые артерии, погруженные в извитую часть коры. Отходящие от них короткие артериолы переходят в приносящие сосуды почечных клубочков. За клубочком артериола (содержащая артериальную кровь) продолжается в виде выносящего сосуда, который снабжает вторичную капиллярную сеть, переходя в венозное русло. Отток венозной крови происходит в наружной части коры через кортикальные венулы в субкапсулярные ветви звездчатых вен, а из последних – через радиальные дольковые вены в дуговые вены. П. иннервируется эфферентно вагусом. Афферентные нервные волокна происходят преимущественно из грудных и передних поясничных спинальных узлов.

П. участвуют в поддержании постоянства концентрации осмотически активных веществ, ионного состава, кислотно-щелочного равновесия и объема жидкостей организма, экскреции продуктов азотистого обмена, чужеродных веществ (мочеобразование), принимают участие в регуляции уровня артериального давления, эритропоэза, секреции альдостерона, продуцируют простагландины.

П. животных мало доступны клиническим методам исследования. У мелких животных можно проводить наружную пальпацию, рентгеноскопию и рентгенографию П., у крупных – пальпацию через прямую кишку. Пальпацией можно установить чувствительность, форму, объем, консистенцию и подвижность П. Ценные данные для диагностики болезней П. дают анализ мочи и функциональные пробы.

Из патологических изменений в П. наиболее часто встречаются разные формы белковых дистрофий (зернистая, вакуольная, гиалиновая и др.) в результате интоксикаций и инфекций. Жировая дистрофия проявляется в виде инфильтративного и дегенеративного ожирения эпителия мочевых трубочек. Углеводная дистрофия сопровождается отложением гликогена в эпителии извитых трубочек. Нарушение минерального обмена проявляется в дистрофическом обызвествлении клубочков и базальных мембран извитых трубочек. К патологическим изменениям в П. относятся также пороки их развития, атрофия, некроз, компенсаторная гипертрофия и различные виды опухолей. Патологические процессы в П. делят на нефрит, нефроз и нефросклероз.