Инъекция

Введение жидких форм лекарств или биопрепаратов в толщу тканей, полости тела, сосудистое русло при помощи шприца. Введение значительные объемов жидкости (растворов, крови, кровезаменителей и др.) – вливание (инфузия).

Проводят при помощи шприца с иглой, безыгольного инъектора или специальных систем.

Шприцы выпускают вместимостью 1, 2, 5, 10, 20 мл (одноразовые стерильные пластмассовые или стеклянные). Для вливаний, переливания крови и промывания полостей организма используют шприцы Жанэ, аппарат Боброва и прочие системы.

И. и вливания необходимо проводить при строгом соблюдении всех правил профилактики хирургической инфекции.

И. – диагностические, лечебные, профилактические.

В зависимости от путей введения: внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные, внутриартериальные, внутрибрюшинные, внутрикостные внутрисердечные, внутрисиновиальные и др.

• Внутрикожные И. выполняют преимущественно для введения аллергических препаратов при диагностике инфекционных заболеваний. Иглу вводят в толщу кожной складки, захваченной двумя пальцами, параллельно поверхности кожи. Место инъекции: у крупных животных – боковая поверхность средней трети шеи; у МРС – подхвостовая складка; у свиней – наружная или внутренняя поверхность уха; у кур – бородка.
• Подкожные И. – наиболее частый путь введения водных (реже масляных) растворов. Для такого введения противопоказаны суспензии, гипертонические и раздражающие растворы, которые вызывают развитие инфильтратов и некрозы. Иглу вводят под оттянутую кожную складку в местах с хорошо развитой подкожной клетчаткой: лошадям и КРС – в области боковой поверхности шеи, подгрудка; МРС – на внутренней поверхности бедра; свиньям – в области шеи, у основания уха, внутренней поверхности бедра; птице – в области затылка и груди.
• Внутримышечные И. менее болезненные. Кроме водных, можно вводить масляные растворы и суспензии. Противопоказаны раздражающие вещества. Мышцы обильнее, чем подкожная клетчатка, снабжаются кровью, и лекарство всасывается быстрее. У крупных животных внутримышечные инъекции делают в заднебедренную группу мышц, мышцы шеи, подгрудку, трехглавую мышцу плеча; у свиней – в мышцы шеи у основания уха, внутреннюю поверхность бедра, ягодичные мышцы, трехглавую мышцу плеча; у собак и кошек – в заднебедренную группу мышц, внутреннюю поверхность бедра, трехглавую мышцу плеча; у птиц – в область грудной кости и бедра.
• Для внутривенных И. и вливаний используют только водные растворы, поскольку суспензии и масляные растворы могут вызвать эмболию. Прибегают к внутривенным введениям, если нужно очень быстро получить лечебный эффект, ввести большое количество жидкости или при противопоказаниях для введения другим путем. У лошади место введения — яремная вена в передней трети шеи, где отсутствуют клапаны сосуда, или наружная грудная вена; КРС препараты вводят в наружную яремную вену или подкожную вену живота; свиньям – в большую ушную вену, подсвинкам – в подкожную вену живота, краниальную полую вену; птице – в подкожную локтевую вену вблизи локтевого сустава.
• Внутриартериальные И. выполняют для целенаправленного воздействия на очаг поражения. У крупных животных лекарственные вещества вводят в срединную и плюсневую наружную дорсальную артерии при лечении гнойно-некротических процессов в дистальном отделе конечностей, в общую сонную артерию для непосредственного воздействия на очаг поражения в области головы и шеи, а также в брюшную аорту.
• Внутрибрюшинными И. можно заменить внутривенные введения, поскольку брюшина обладает хорошо выраженной резорбтивной способностью. Точку укола у КРС определяют в правой голодной ямке на середине линии, проведенной от маклока к последнему ребру. Глубину укола контролируют пальцем, направляя иглу каудо-вентрально. У свиней инъецируют в области средней части левого подвздоха. Некрупным свиньям прокол делают сбоку от белой линии между пупком и лонным сращением.
• Внутрикостные И.: красный костный мозг имеет исключительно богатую сеть капилляров венозной системы, способную принимать вводимую жидкость непосредственно в общее кровяное русло. Чаще применяют у свиней.
• Интрастернальные И. делают в рукоятку или первые 2 сегмента грудной клетки. Свинью фиксируют в правом боковом положении, иглу вкалывают или со стороны боковой поверхности рукоятки, отступив от ее переднего конца на 3-4 мл, или сбоку от срединной линии сегмента грудной кости.
• Внутрисердечные И. выполняют при остановке сердца в ближайшие 5 мин. для введения раствора гидрохлорида адреналина 1:1000. Иглу вкалывают слева в промежутке между V и VI ребрами вблизи грудной кости на глубину 3-5 см. Раствор инъецируют в левый желудочек в дозе 10 мл крупным животным и 0,25-1 мл мелким.
• Внутрисиновиальные И. чаще всего производят у крупных животных. Кожу тщательно обрабатывают по правилам хирургии, перед пункцией кожу смещают в сторону. Критерий правильного положения иглы – вытекание синовиальной жидкости. Пункцию делают на нагруженной конечности, после введения раствора животному на несколько минут предоставляют свободные движения.